性同一性障害・FTMの男性化の症状によく対照とされる多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
・多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)とは、両方の卵巣に多くの小さい卵胞がとどまっている状態で、排卵に支障を来す状態をいう。
・何らかの原因で卵胞が十分に成熟せず、排卵されないので妊娠が成立しない。
・原因は明らかでないが、視床下部ー下垂体ー卵巣系のホルモン分泌異常に加えて、副腎に関するもの、糖の代謝異常などが複雑に関与した病態。
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)に特有の症状
・無月経、月経不順などの月経異常、排卵障害
・不妊症
・アンドロゲンが高いことによる多毛・にきび・低声音などの男性化兆候が見られることがある。
・約20％に肥満が見られる。
・内分泌の異常（血中LH上昇かつFSH正常、アンドロゲンが高値）
GID/FTM・MTFの治療計画
GID/FTM・MTFのトランスジェンダーは、自分の身体と異なる性を、前もってそのようにしむけることは一切ない自覚している。GIDであるという自己診断は、精神科医の診断によって、さらにその気持ち（診断）を確実にさせる。これらは、ホルモン治療と手術などする前に、選択した性で試しの実生活を加味されている。（Real Life Experiment)
一般的に、ホルモン治療の選択は、簡単でもあり、複雑でもある。MTFでは静脈血栓症、FTMでの骨粗しょう症は、ホルモン治療している限り、これらを受け入れる必要がある。
性別違和を放置、たとえば、うつ、自殺企図を繰り返す意図があれば、なにも治療しない状態より、性別違和を適度に治療をした方が安全と思われる。また、手術に対して後悔をするひとはほとんどいない。
GID個々の誠実さとGID診断の確実性への疑い、仲間（家族など）から賛同を受けていない人には、治療を保留するか医師の管理下で安全な範囲内で、ホルモン治療をするとよいだろう。
トランスジェンダーの個々は、効率的にホルモン治療を行いたいため、長期に及ぶ手助けを必要とする。また、かれらが医療機関を探しているときは、その差別をしてはならない。
かれらの苦境に関心がない医療従事者でないトランスジェンダーのコミュニティの一部においては、本当に悩んでいるGID/FTM・MTFの理解が埋没されてしまう可能性がある。
※コメント
GID/FTM・MTFのひとたちは、まず、自分がもしかしてGID？とまずは、自分で診断することが多いかもしれません。そして、最終的には、医師の診断で納得する。医療機関を受診することも悩んでしまう行為なのですが、そこで、医師から否定の言葉を受けるとなおさら落ち込んでしまいます。
このハードルを越えたと思っても、今度は、家族の問題も生じてくることも多いでしょう。たいていの両親は、間違いに違いないと、本人を責めることもあり、まるで、人格を否定するかのように否定する両親もいます。そのため、精神的に病んでしまう人も少なくありません。
このような場合、治療を保留するしかない場合もありますが、ホルモン治療を行うと心の状態は、かなり晴れることも多いのだと思います。生活するうえでの糧になり、生活の質も特段と向上する場合も多いのです。
最後の文章は、少しわかりにくいのですが、特にMTFのコミュニティでは、いろいろな性志向の人たち、女装家（女性服装倒錯）などグレーな人たちも混在し、ネット上のコミュニティにおいても、ホルモン、手術などの情報など玉石混交です。本当のGID/MTFは困惑することも多いのかもしれません。
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Endocrine intervention for transsexuals
Cli End 59,409-418 (summary)
